北京的小伙伴们,你们有没有关注最近超火的“北京京惠保”呢?这款由北京市政府指导、保险公司承保的惠民保险,自从推出以来就备受瞩目,很多人都在问:“北京京惠保报销范围是不是仅限于社保范围内?”就让我来为大家详细解答这个问题。
我们要明确一点,北京京惠保是一款商业补充医疗保险,它的主要作用是在基本医疗保险的基础上,为大家提供更全面的医疗保障,它的报销范围究竟如何呢?
北京京惠保的报销范围主要包括两部分:一是社保范围内的医疗费用,二是社保范围外的部分医疗费用,也就是说,它不仅涵盖了社保范围内的费用,还对社保范围外的费用进行了部分报销。
北京京惠保对社保范围内的医疗费用报销比例为90%,起付线为2万元,这意味着,如果大家在看病过程中产生了2万元以下的社保范围内费用,需要自己承担;而2万元以上的部分,北京京惠保将按90%的比例报销。
社保范围外的费用如何报销呢?北京京惠保对这部分费用的报销比例为50%,起付线同样为2万元,也就是说,如果大家在使用社保范围外的药品、诊疗项目等时,产生了2万元以下的费用,需要自己承担;2万元以上的部分,北京京惠保将按50%的比例报销。
下面,我们来举两个例子,让大家更直观地了解北京京惠保的报销情况。
例子一:假设小王因生病住院,总共花费了10万元,8万元为社保范围内的费用,2万元为社保范围外的费用,根据北京京惠保的报销规定,小王需要自己承担的费用为:2万元(社保范围内起付线以下部分)+1万元(社保范围外起付线以下部分)=3万元,剩余的7万元,小王可以申请北京京惠保报销,6万元(社保范围内费用)按90%报销,即报销5.4万元;1万元(社保范围外费用)按50%报销,即报销0.5万元,小王可以报销5.9万元。
例子二:假设小李因意外摔伤,总共花费了5万元,3万元为社保范围内的费用,2万元为社保范围外的费用,根据北京京惠保的报销规定,小李需要自己承担的费用为:2万元(社保范围内起付线以下部分)+2万元(社保范围外起付线以下部分)=4万元,剩余的1万元,小李可以申请北京京惠保报销,由于这1万元为社保范围内费用,按90%报销,即报销0.9万元,小李可以报销0.9万元。
通过以上两个例子,我们可以看出,北京京惠保确实在一定程度上减轻了患者的经济负担,如何才能购买北京京惠保呢?
购买北京京惠保非常简单,只要你是北京市基本医疗保险的参保人员,且年龄在70周岁以下,就可以通过线上渠道进行投保,投保成功后,保障期限为一年,期间可以享受北京京惠保提供的各项保障。
提醒大家,虽然北京京惠保的报销范围较广,但并不意味着它可以替代基本医疗保险,大家在购买北京京惠保时,还是要以基本医疗保险为基础,合理规划自己的医疗保障。
北京京惠保作为一款惠民保险,的确为大家提供了更多医疗保障,如果你还在为医疗费用而担忧,不妨考虑一下这款保险,在购买前,一定要详细了解保障内容,确保它能满足自己的需求,希望这篇文章能帮助到大家,让大家对北京京惠保有更深入的了解。