广西惠桂保怎么报销

广西惠桂保是由广西壮族自治区政府推动,专为广西居民定制的一款商业补充医疗保险,旨在减轻参保人员因患大病产生的医疗负担,广西惠桂保如何报销呢?以下是对报销流程、条件、范围等内容的详细介绍。

报销条件

1、报销对象:参加广西城乡居民基本医疗保险的居民,均可购买广西惠桂保并申请报销。

2、报销时间:惠桂保保险期间为一年,保险期间内产生的符合条件的医疗费用可申请报销。

广西惠桂保怎么报销

3、报销范围:惠桂保报销范围包括住院医疗费用、特殊疾病门诊医疗费用以及医保目录外的部分自费药品费用。

报销流程

1、准备材料:申请报销时,需提供以下材料:

- 有效的身份证件(如身份证、户口簿等);

- 城乡居民基本医疗保险报销结算单;

- 住院病历或特殊疾病门诊病历;

- 医疗费用发票;

- 医疗费用清单;

- 银行卡复印件(用于接收报销款项)。

2、申请报销:将准备好的材料提交至以下途径:

- 线上申请:关注“广西惠桂保”微信公众号,点击“服务中心”-“报销申请”,按提示操作提交材料;

- 线下申请:前往当地医保局或指定合作保险公司服务网点提交材料。

3、审核及报销:工作人员将在收到报销申请后进行审核,审核通过后,将在规定时间内将报销款项划拨至申请人提供的银行卡账户。

报销范围及比例

1、住院医疗费用:惠桂保报销范围包括医保范围内的住院医疗费用,扣除基本医疗保险报销后,个人负担的合规医疗费用达到起付线以上部分,按以下比例报销:

- 起付线:1万元;

- 报销比例:80%。

2、特殊疾病门诊医疗费用:惠桂保对部分特殊疾病门诊医疗费用进行报销,具体疾病种类及报销比例如下:

- 恶性肿瘤门诊放化疗:报销比例为80%;

- 器官移植术后抗排异治疗:报销比例为80%;

- 重症尿毒症透析治疗:报销比例为80%。

3、医保目录外自费药品费用:惠桂保对医保目录外的部分自费药品费用进行报销,报销比例为50%,年度累计报销限额为10万元。

注意事项

1、报销申请时效:请在保险期间内及时提交报销申请,超过保险期间未提交的申请将不予受理。

2、资料齐全:提交报销申请时,请确保材料齐全、符合要求,以免影响报销进度。

3、联系方式:请保持手机畅通,以便工作人员在审核过程中与您联系。

广西惠桂保作为一款补充医疗保险,旨在减轻广大参保居民的医疗负担,了解报销条件、流程、范围及比例,有助于更好地享受这项政策带来的福利,在日常生活中,我们要关注身体健康,合理使用医疗保险,为自己和家人提供一份保障。