在日常生活中,重疾险为我们提供了一份重要的保障,有些时候,我们在理赔时会发现,并非所有医院的费用都能得到报销,究竟是哪些医院不在这个范围内呢?就让我来为大家揭秘一下。
重疾险合同中都会明确写出保险公司认可的医院范围,通常情况下,以下几类医院可能会被排除在报销范围之外:
未在我国卫生部门登记的医院
我国对于医疗机构的设立和管理有着严格的规定,那些未在卫生部门登记的医院,往往存在一定的风险,为了保障保险公司的利益,这类医院的医疗费用通常不会得到报销,在我们选择就诊医院时,一定要确保医院具有正规资质。
营利性医疗机构
目前,我国医疗机构分为营利性和非营利性两大类,营利性医疗机构主要以盈利为目的,其医疗费用相对较高,由于重疾险的初衷是为了减轻患者家庭的经济负担,所以保险公司通常会对这类医院的报销进行限制,大家在就诊时,尽量选择非营利性医疗机构。
中医、民族医医院
虽然中医、民族医在治疗某些疾病方面具有独特优势,但它们的诊断和治疗方式与西医存在较大差异,为了确保理赔的准确性,保险公司通常会对中医、民族医医院的报销进行限制,这并不意味着所有中医、民族医医院的费用都不能报销,具体还需查看保险合同。
康复医院、护理院等辅助医疗机构
康复医院、护理院等辅助医疗机构主要负责患者的康复和护理工作,而非治疗,这类医院的费用往往不在重疾险的报销范围内,需要注意的是,有些特殊病种(如烧伤、骨折等)在康复期的治疗费用,是可以得到报销的。
境外医疗机构
随着生活水平的提高,越来越多的人选择去境外就医,由于地域、政策等因素的限制,境外医疗机构的费用往往难以核实,大部分重疾险产品都会明确规定,境外医疗机构的费用不予报销。
了解了以上几类不被报销的医院,我们再来谈谈如何避免这种情况的发生:
1、仔细阅读保险合同,了解保险公司认可的医院范围,在签订合同之前,一定要弄清楚哪些医院可以报销,哪些医院不能报销。
2、就医时,主动向保险公司咨询,在选择医院时,可以提前向保险公司咨询,了解自己所购买的保险产品是否支持该医院的报销。
3、保留好相关就医资料,在就诊过程中,要妥善保管好病历、发票等资料,以便在理赔时提供。
以下是一些实用的小贴士:
1、在购买重疾险时,可以优先选择那些报销范围广、限制少的保险公司。
2、若家中有人患有慢性病,需长期就诊,可以选择一家合适的医院固定就诊,以降低理赔时的风险。
3、平时多关注保险政策的变化,及时了解保险公司的新规定。
了解重疾险报销范围,有助于我们在关键时刻获得应有的保障,希望以上内容能为大家提供帮助,让大家在选购重疾险时更加明智。